El estudio arroja dudas sobre la fiabilidad de las pruebas rápidas de Covid inmediatamente después de la infección.

a Una nueva investigación plantea dudas importantes sobre si las pruebas rápidas de antígenos en el hogar pueden detectar la versión de Omicron antes de que las personas infectadas puedan transmitir el virus a otras personas.

El estudio encuestó a 30 personas Desde teatros de Broadway, oficinas en Nueva York hasta San Francisco, donde algunos empleados no solo fueron examinados diariamente, sino que también recibieron «pruebas de antígeno» o «reacción en cadena de la polimerasa diaria» o pruebas de PCR en el trabajo. , que se considera más confiable.

Todas las pruebas de antígeno utilizadas en los días 0 և 1 después de una prueba de PCR positiva dieron resultados falsos negativos, aunque en 28 de 30 casos el nivel de virus detectado por PCR fue lo suficientemente alto como para infectar a otras personas. En cuatro casos, los investigadores pudieron confirmar que las personas infectadas transmitieron el virus a otras durante un período en el que dieron positivo al antígeno.

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«Creo que con cada nueva versión que surge, los científicos tienen que preguntarse si lo que alguna vez fue cierto sigue siendo cierto», dijo Blyt Adamson, autor principal de Infectious Economics en Nueva York, epidemiólogo jefe. «Este tiene una forma diferente de viajar, un mecanismo de acción diferente de los síntomas, tiene diferentes ventanas de transmisión».

Adamson, que es empleado de Flatiron Health, la división de Roche, dijo que era posible que hubiera más transferencias de las que los autores podían confirmar.

«Es absolutamente posible que haya más de cuatro transferencias», dijo Adamson. «Nombramos los cuatro porque los cuatro fueron confirmados por rastreo de contactos e investigación epidemiológica. Probablemente hubo muchos más «.

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El estudio incluyó las pruebas de antígenos Abbott BinaxNOW y Quidel QuickVue, ambas autorizadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos.

Los resultados se han publicado en una edición preliminar, lo que significa que aún no han sido revisados ​​por investigadores externos.

Figura 1 Desajuste de PCR-Ag
El gráfico del estudio muestra importantes falsos negativos en los primeros días después de la infección. Blythe Adamson / Economía infecciosa

Otros datos del grupo muestran que las cargas virales en la saliva alcanzaron su punto máximo uno o dos días antes durante las pruebas de hisopado nasal, lo que sugiere que los hisopos tomados por vía oral o por la garganta pueden detectar mejor el SARS-CoV-2., Que causa Covid. hisopos nasales utilizados en muchas pruebas de antígenos de PCR և.

«Este grupo de expertos que realizó la prueba secuencial aumenta la posibilidad inconveniente de que la prueba de antígeno no esté presente en personas que pueden infectar a otras», dijo Harlan Krumholtz, director del Centro de Evaluación e Investigación de Yale. «Utilizan métodos de última generación, enfoques epidemiológicos sólidos para un programa de salud ocupacional bien desarrollado».

Si no participó en la investigación, se agradecería a Krumholtz en la carta de agradecimiento del periódico.

A pesar de su pequeño tamaño, los resultados del estudio son bastante consistentes. Ninguna prueba rápida de antígenos detectó el virus hasta aproximadamente dos días después de la prueba inicial de PCR positiva. Además, los casos de infección de personas con resultados falsos negativos pueden hacer sonar la alarma.

Sin embargo, los investigadores enfatizan que esto no significa que las pruebas rápidas de antígenos no sean útiles. Las pruebas también encontraron el virus en cualquier caso. simplemente tomó más tiempo que PCR. Por lo tanto, si bien es posible que las pruebas no funcionen como una advertencia temprana, una prueba casera positiva probablemente signifique que el examinado tiene Covid-19.

Anne Wiley, coautora de un artículo de investigación para la Escuela de Salud Pública de Yale, dice que los informes que ve en las redes sociales también son motivo de preocupación.

«Si el público en general lo ve y lo informa, es una gran prueba para mí», dijo Wiley. «Simplemente llegó a nuestro conocimiento entonces. «Esto es mucho más común que este brote que estábamos viendo».

Durante la epidemia, Adamson եկց Infectious Economics se convirtió en consultor de muchas producciones de Broadway que intentaban proteger a su personal de Covid. El riesgo era relativamente fácil de controlar para la audiencia, pero el elenco y el equipo trabajaban en vecindarios estrechos donde se necesitaban muchas precauciones de seguridad, incluida la vacunación, el enmascaramiento y el uso de pruebas rápidas, para mantener a las personas seguras.

Dijo que tan pronto como golpeó el Omicron, hubo bromas de que las pruebas rápidas de antígeno seguían siendo negativas hasta días después de que las personas infectadas desarrollaran los síntomas. Dijo que estaba «preocupado» acerca de si las medidas de precaución serían suficientes para mantener el yeso a salvo. Muchos espectáculos de Broadway desde entonces, incluyendo «camarera» y «Jagged Little Pill«- anunció los cierres relacionados con Covid.

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